요즘은 연령과 상관없이 젊은 층에도 고혈압환자가 늘고 있지만 같은 고혈압이라고 해서 모두 약을 먹어야 하는 것은 아닙니다. 혈압의 수치에 따라 약을 먹을지, 운동을 해야 할지 구분하는 것이 중요합니다. 특히 시니어인 경우에는 고혈압 치료법도 달라져야 하는데요. 일반 성인과 다르게 혈압을 갑자기 낮추게 되면 혈관, 장기 손상이 발생할 수 있으므로 혈압 수치를 고려해 치료법을 다르게 하는 게 좋습니다.
노인 혈압 목표, 150~150/60mmHg
노인인 경우, 혈압수치가 160mmHg가 넘을 때부터 약물치료를 하는 게 좋습니다. 왜냐하면 열압 자가 조절 능력이 떨어져 있어 혈압약 복용시기가 빠를 경우, 오히려 혈압을 떨어뜨려 기립성저혈압을 유발할 수 있기 때문입니다. 노화로 인해 자연스럽게 혈관이 딱딱해지고, 혈압이 증가할 수도 있기 때문에 정기 검진을 통해 혈압수치를 확인하며 약물치료를 시작하는 걸 권합니다.
만성질환자 혈압 목표, 140/90mmHg
심혈관질환이나 뇌졸중, 당뇨병, 만성콩팥병 환자의 경우에는 140mmHg까지 혈압을 낮추는 데 치료 목표를 두면 좋습니다. 정상 혈압은 120/80mmHg이지만 만성질환자는 콩팥기능 악화 등의 부작용이 발생할 수 있고, 135mmHg이하로 잘 조절되지 않기 때문에 무리해서 낮추지 않는 것이 좋습니다. 오히려 다른 장기 손상을 일으킬 우려가 있습니다.
노인 고혈압 특징과 생활치료
노인 고혈압의 가장 큰 특징은 수축기 고혈압이 많다는 것입니다. 연령에 따라 수축기 혈압은 점차 증가하게 되는데 일정 연령 이후로는 이완기 혈압이 감소하는 추세를 보이게 됩니다. 노화로 인해 혈관의 탄력이 약해지고, 딱딱하게 경직이 되기 때문입니다. 노인 고혈압 환자의 경우에는 혈압 목표치를 위와 같이 정하고, 약물치료와 건강한 생활습관을 유지하는 것이 좋습니다.
운동
규칙적인 운동은 고혈압 발생 예방과 수축기 혈압을 4.6~6.1mmHg, 이완기 혈압을 2.4~3.0mmHg 정도 감사시킬 수 있습니다. 관절에 무리가 가지 않는 걷기나 가벼운 스트레칭을 해주면 좋습니다.
금연
흡연은 동맥경화를 촉진시키고 관상동맥질환, 노혈관질환, 말초혈관질환의 위험을 높입니다. 흡연을 하는 것만으로 수축기 혈압이 4.8mmHg, 이완기 혈압이 3.9mmHg 정도 상승합니다. 평소에 운동과 식습관 관리가 잘 되어도 흡연으로 인해 노력이 물거품이 될 수 있습니다. 따라서 노인 고혈압이 있는 경우라면 더욱 더 금연을 하셔야 합니다.
싱겁게 먹기
노화가 진행되면 미각의 민감도도 떨어져 평소보다 짜고 달고 맵게 자극적인 음식을 찾게 됩니다. 가급적 국물은 먹지 않고, 싱겁게 먹는 걸 권합니다. 4주간 염분 섭취를 1일 3g으로 줄인 결과, 경증 고혈압 환자 중에 수축기 혈압이 최대 16mmHg, 이완기 혈압이 9mmHg정도 감소하는 연구 결과가 있습니다.
절주
와인의 경우에는 1일 1잔은 건강회복에 도움이 되기도 합니다. 그러나 술은 종류에 상관없이 일정량 이상 복용하게 되면 혈압을 오히려 높이고, 여러 가지 암과 치매의 위험성을 높입니다. 금주가 안 된다면 절주생활을 통해 양을 줄이는 것이 좋습니다.
체중 감량
체중이 높아지면 혈액 속에 콜레스테롤이 많이 쌓여 혈압 또한 올라갑니다. 규칙적인 운동과 싱겁게 먹기, 식습관 개선으로 체중을 감량하면 혈압을 낮추는 데에 도움이 됩니다.
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